Sinusitiden können dentogenen Ursprungs sein – das bedeutet, sie entstehen infolge einer Zahnwurzelentzündung eines Backenzahnes. Diese kann bis in die Nasennebenhöhlen durchbrechen und dort eine eitrige Entzündung verursachen.
Das Pferd zeigt einen einseitigen, eitrig-gelblichen Nasenausfluss mit sehr markantem, unangenehmem Geruch. In der Regel tritt kein Husten parallel auf. Die Lymphknoten zwischen den Ganaschen (Mandibularlymphknoten) sind geschwollen. Fieber ist selten. Betroffene Pferde kauen untypisch, bilden Heuwickel, verlieren extrem viel Kraftfutter und fressen Heu nur widerwillig.
Zur Diagnosestellung wird eine Endoskopie der oberen Atemwege und Nasengänge durchgeführt. Röntgenaufnahmen des Kopfes helfen, einen eventuellen Flüssigkeitsspiegel in den Nebenhöhlen sichtbar zu machen. Eine gründliche Untersuchung der Maulhöhle dient dazu, einen erkrankten Zahn zu identifizieren, der zu den Symptomen passt. Zudem wird ein Röntgen der Zahnwurzeln durchgeführt. Das beste diagnostische Verfahren ist jedoch die Computertomografie (CT), die einen vollständigen, minimalinvasiven Scan des gesamten Kopfes ermöglicht. So können Zahnwurzeln klar abgegrenzt und beurteilt werden, was besonders dann hilfreich ist, wenn bei der Maulhöhlenuntersuchung keine oder nur minimale Befunde vorliegen.
Bei dentogenen Sinusitiden muss in erster Linie der erkrankte Zahn behandelt oder extrahiert werden, um die Ursache der Entzündung zu beseitigen. Je nach Ausmaß der Entzündung und der Füllung der Nebenhöhlen kann eine Trepanation – die Eröffnung der Nebenhöhlen – mit anschließender gründlicher Spülung notwendig sein. Sinusoperationen werden am stehenden Pferd unter leichter Sedierung und örtlicher Betäubung durchgeführt.
Begleitend erfolgt eine Behandlung mit Antibiotika, entzündungshemmenden und schleimlösenden Medikamenten. Die Nachsorge des Zahnfaches ist ein wichtiger Bestandteil der Therapie.
Wenn die Ursache der Entzündung erfolgreich entfernt und die Nasennebenhöhlen gründlich gespült und behandelt wurden, besteht eine gute Prognose für eine vollständige Genesung.
Je nach Verlauf der Extraktion und Dauer der Sedation nutzen wir gern dieselbe Sedation für beide Eingriffe, allerdings immer mit Rücksicht auf das Wohlergehen des Pferdes. In manchen Fällen ist es nötig, die Eingriffe in 2 verschiedenen Sitzungen vorzunehmen.
Ja, es ist meist für Pferd und Besitzer das Beste, wenn das Pferd für die Spülungen der Nebenhöhlen einige Tage (in der Regel 3-5 Tage) stationär aufgenommen und versorgt wird. So können wir gewährleisten, dass das Pferd 24 h überwacht und die Futteraufnahme sowie der Kotabsatz kontrolliert werden. Die 1 Mal tägliche Spülung wird so lange durchgeführt, bis alles entzündliche Material abgegangen ist. Nach Hause darf das Pferd nach Entfernen des Spülkatheters, auch um das Infektionsrisiko so minimal wie möglich zu halten.
Wie bei der Backenzahnextraktion ist es gut, sich vor dem Eingriff einmal mit der Versicherung kurz zu schließen, ob die Kosten übernommen werden, in der Regel sind diese aber durch eine OP-Versicherung abgedeckt.
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We kindly ask you to schedule appointments by phone. This way, we can plan the best treatment for your horse individually and directly.
+49 4282 - 5946340Please note our separate visiting hours.
Bitte vereinbaren Sie einen Besuchstermin im Voraus. Planen Sie etwa 1 Stunde ein und berühre bitte nur dein eigenes Pferd.
Our clinic is available around the clock for emergencies.In case of an emergency, please call us immediately.
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